富(富洋烧烤)

说文解字：富

fù

【名称来源】

上次讲到“福气”的“福”，这个字的意思和酒坛有着很深的关系，和“福”字音近的“富”字，也与“酒坛”有着脱不开的联系。

【字形演变】

【本义】屋里的酒坛

“富”字的金文上半部分是一个宝盖头，代表房子的屋檐（

），下面是一个酒坛子（

）。这个字所呈现的，就是“在屋子里面放了一坛酒”的场景。

为什么古代人把“家里有酒”称为“富”，而不把“家里有钱”称为“富”呢？

当一个人家里有了多余的钱、或多余的粮食后，他并不会像人们所想的那样快乐，相反，他会整天提心吊胆、束手束脚地生活，因为总担心钱被人抢走，担心粮食放太久而坏掉——富足的生活反而让他不幸福了。

因为富足其实是一种感受、一种底气，一个只拥有过剩物质的人，会整天提心吊胆、过分担忧，这样的人既不幸福，也不能被称为富人。

“酒”代表了快乐、分享等含义，代表了很多美好的东西，人们需要把多余的粮食酿成酒，把多余的钱财变成让人感到幸福的东西，这样才能被称为“富”，因为他们所感受到的是一种经过物质转化后的、精神上的富足与满意。

为我们所熟知的“富人”们，除了拥有巨量的财富外，还会追求精神的幸福。像是埃隆·马斯克，把自己多余的钱拿来探索火星，让大家有成为星际移民的可能；

或是比尔·盖茨，每年拿出数百亿用作成立基金会，帮助穷困的人摆脱疾病和贫穷。

这些人让世界变得更美好，他们帮助别人的同时，也会让自己非常开心——所以，这些人才可以被称作“富人”；反之，很多企业家虽然自己非常有钱，但过得特别不开心，这样的人只是“守财奴”，只能算作有钱人，而很难被称作富人。

有高血压的人，可以长期服用比索洛尔吗，需要注意什么？

有朋友给华子留言，询问在治疗高血压的时候，比索洛尔能不能长期服用，有没有什么注意事项？

华子说，比索洛尔是洛尔类药物中的长效药物，主要用于高血压、冠心病以及慢性稳定性心力衰竭的治疗。相对其他的洛尔类药物，比索洛尔对支气管的影响较小，服用时不受饮食影响，不良反应较轻，可以长期服用。

洛尔类药物在药理学上的分类是β受体拮抗剂，β1受体在心脏，β2受体在支气管。第一代的洛尔类药物是，对β1受体、β2受体没有选择性，不良反应较大，所以现在不常用。

目前常用的洛尔类药物是美托洛尔与比索洛尔，两者相比，比索洛尔对β1受体的选择更高，在治疗剂量下基本不会增加呼吸道阻力，相对来说不良反应较少。

比索洛尔的代谢时间较长，服用一次药效可以持续24小时，服用时间不受饮食影响，较为方便。

比索洛尔较少单独用药，更多的时候是与其他药物进行联合用药。

用于降压治疗时，比索洛尔经常与地平类药物联合用药，利用比索洛尔减慢心率的作用，可以抵消地平类药物引起心动过速的不良反应。两者降压的机制也不同，可以产生协同降压作用。

用于冠心病治疗时，比索洛尔常与普利类药物或沙坦类药物联用，可以改善冠心病的长期预后。但比索洛尔与普利或是沙坦，都对肾素-血管紧张素-醛固醇系统（RAAS）有抑制作用，药理机制有部分重叠，对高血压的协同治疗作用较差。

用于心力衰竭治疗时，要注意比索洛尔只能用于慢性稳定性心力衰竭，可以抑制交感神经兴奋，减少儿茶酚胺类物质释放，保护心肌细胞。但急性心力衰竭禁用比索洛尔，因为抑制β1受体后会减弱心肌收缩力，会使心力衰竭症状进一步加重。

比索洛尔用于慢性稳定性心力衰竭的治疗时，需要与利尿药、普利、沙坦、强心苷、列净类药物（SGLT2抑制剂）以及沙库巴曲缬沙坦等药物联合用药，要从小剂量开始，在密切观察患者不良反应的前提下逐步增加剂量，直至达到最大耐受剂量。

不能使用的情况：急性心力衰竭、心源性休克、未安装起搏器的二度及三度房室传导阻滞、窦房传导阻滞、有症状的心动过缓、有症状的低血压、严重的支气管哮喘和严重的慢阻肺、严重的外周动脉闭塞性疾病和雷诺综合征、嗜铬细胞瘤、代谢性酸中毒、过敏者。

不推荐合用的药物：抗心律失常药物（如普罗帕酮、奎尼丁、利多卡因、美西律等）；非地平类的钙离子拮抗剂（如维拉帕米、地尔硫卓等）；中枢性降压药物（如可乐定、甲基多巴、利美尼定等），合用后可能会导致心率、血压、心排血量的过度降低。

比索洛尔会掩盖低血糖时的心动过速症状，所以有糖尿病的人，用药时需监测血糖，避免出现低血糖。

服用比索洛尔时，肾功能不全不需调整剂量，轻度、中度肝功能不全不需调整剂量，严重肝功能不全时才考虑减少剂量。

比索洛尔片可以掰开服用，但不能嚼碎，每日最大剂量10mg。在长期用药时，不能突然停药，停药时需至少用2周的时间逐渐减量，每3天药量减少一半，直至减至1.25mg（2.5mg的半片）时，再服用至少4天后停药。

总结一下，比索洛尔对β1受体选择性高，不良反应少，作用时间长，对晨峰血压有较好的控制作用。适宜长期稳定服药，不能突然停药，在用药时要注意禁忌症与其他药物的相互作用。

为了用药安全，应在医生指导下使用药物。对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

阿斯利康王牌药，被国内药企收购了！

5月7日，绿叶制药发布公告称，将以近5.46亿美元，收购阿斯利康的思瑞康及思瑞康缓释片的指定地区许可资产许可证，指定地区覆盖51个国家和地区，包括中国、英国、巴西、澳大利亚、南韩及马来西亚等。

思瑞康（富马酸喹硫平），是具有抗抑郁特性的型抗精神病药物，其主要作用是治疗精神症和躁郁症。此外，思瑞康缓释片在若干市场亦获准用于抑郁症和广泛性焦虑症。

据世界卫生组织统计，目前全球共有约3亿人患有抑郁症、约6000万人有双向情感障碍、以及2300万人患有精神症。而据中国疾控中心精神卫生中心数据显示，中国各类精神病患者人数已超过1亿，其中，精神症患者人数超过640万，双相情感障碍患者人数达到110万。

作为阿斯利康曾经的全球第二大畅销药物，思瑞康因其起效快、具有良好耐受性和依从性的特点，深受广大医生和患者认可。目前已在全球八十多个国家上市，处方人数超过一千万。

据悉，思瑞康系列产品2017年在中国等亚洲国家和地区的销售额约为0.74亿美元。在中国，思瑞康被纳入2009年版中国国家医保目录乙类范围；思瑞康缓释片于2017年7月通过医保谈判进入国家医保报销目录。据IMS数据，思瑞康在中国销售额预计会突破10亿，同时在国际市场仍有较大增长空间。

据悉，绿叶制药收购思瑞康及思瑞康缓释片，这个是公司的四大核心领域中枢神经药物的产品线扩张。

近年来，绿叶的并购步伐，也不断提速。从力扑素、血脂康、贝希到卡巴拉汀等，每一次都是高盈利大单品、竞争格局良好、强化核心领域产品线、提升企业运营能力或是优化战略资源整合。

据绿叶透露，目前大量患者及潜在患者有对精神和躁郁症治疗产品的需求，其将对集团呈现重大市场机遇。收购思瑞康及思瑞康缓释片，将有助集团于中国进一步扩展，并进入中国境外市场。

据媒体报道，目前，由绿叶制药研发的某治疗精神类药物，已在国内和美国完成注册所需要的临床试验，预计2019年正式在美上市，国内将同步上市。届时，它将是第一个在发达国家上市的创新型药物。此外治疗帕金森、抑郁症、糖尿病等的长效缓释制剂也将陆续在美国、欧洲、日本上市。

下一步，绿叶制药将重点推进5个产品在美国的上市工作，力争到2020年，实现3-4个自主知识产权的创新产品在国内上市、2-3个新药在美国上市，实现我国拥有自主知识产权的新药在发达国家上市零的突破。根据BCG预测，每个产品上市后将实现年销售额5亿美元以上。

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