.乙(乙酰螺旋霉素片的作用与功效)

这个季节

很多人家的饭桌上都少不了

这道“应季鲜”——春笋

油焖春笋、春笋烧肉、雪里蕻炒春笋

.....

但这几天连续两个大伯被春笋撂倒送进医院

为此浙江大学医学院附属第一医院

感染病科专家提醒：

这类人群切忌贪这口鲜！

大伯连吃多餐春笋后肚子痛、大吐血

被紧急送医！

于大伯（化名），今年59岁，嵊州人，自建房后有个山头是他承包的。最近春笋当季，于大伯一家忙着在山上竹林里挖笋，堂屋里堆满了小山包似的春笋，就等着专人来收购，卖到各地菜市场去。

“吃饭了，今天有笋烧肉。”快到中午饭点的时候，于大伯老伴在家烧好了饭喊回在竹林里干活的于大伯吃饭。由于家里春笋泛滥，于大伯一家已经连着好几餐吃春笋，吃过饭后的于大伯就觉得肚子不舒服，原以为是胃痛的他吃了颗胃药就去午睡了。

谁知道刚躺下没多久，于大伯就开始狂吐血， 为此老伴闻讯打了120急救车，在急救车上于大伯再次大吐血，吐了大约1000毫升，当地医院见状建议救护车直接送往杭州大医院，为此于大伯被送往了浙大一院。

在急诊科，医生迅速完善血液检查发现于大伯乙肝表面抗原阳性，同时全腹部CT检查提示肝硬化，考虑于大伯是乙肝肝硬化基础合并食管胃底静脉曲张破裂导致的消化道出血。

为此，急诊科医生迅速安排三腔二囊管（肝硬化食管胃底静脉曲张大量出血时的一种紧急止血的方式）压迫止血，随后将于大伯转入感染科病房做进一步治疗。

两位大伯感慨：春笋真不能随便吃

“这位患者刚来病房的时候，发着烧，血红蛋白只有70g/L，正常应该在120g/L。”接诊的史海燕主治医师表示，这意味着于大伯已经吐了大概相当于全身三分之一的血。

由于存在发烧，感染病科陈燕飞副主任医师认为于大伯很可能肝硬化消化道出血基础合并了感染，为此陈燕飞副主任医师团队在予以生长抑素、特利加压素等止血治疗基础上加用了抗感染的药物，经过2天的治疗后，于大伯没有再出血，发热逐渐恢复正常，并且顺利拔除了三腔二囊管，病情也都有了明显的好转。

于大伯出院的这天，在病房里相遇了另一位因为消化道出血而办理住院的黄大伯（化名），两人一聊天，发现都是因为吃了春笋送医。

黄大伯是临安人，患有酒精性肝硬化，也是连续吃了几顿春笋后出现便血情况就医发现消化道出血。 为此，两人聊天后感慨：“春笋真不能随便吃！”

不是春笋的错，这类人要忌口

感染病科主任盛吉芳主任医师表示，肝硬化患者尤其是中晚期肝硬化患者，肝脏长满了再生结节、假小叶，看起来就像打了很多“死结”。

这种状态的肝脏内血管扭曲变形，血流通过肝脏就会不通畅，导致血液都被堵在门静脉内，从而使门静脉压力升高。大路不通，血液堵在那的压力还很大，为此血液就想尽办法从平时不开放的“侧支循环”逆流进入食管和胃底比较细小的血管，高压力的血流“冲”进小血管后，导致小血管扭曲、肿胀，形成静脉曲张。而静脉曲张与食物之间仅仅隔了一层薄薄的粘膜层，受到粗糙、坚硬食物等特殊食物（比如春笋、清明果、汤圆等） 的摩擦，就会导致破裂出血，出血量多时可危及生命。

综合：浙大一院、杭州网 杭州通客户端 记者杨威

来源： 杭州网

人民日报北京5月8日电（记者申少铁）国务院联防联控机制8日召开新闻发布会，介绍新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”后防控工作有关情况，并答记者问。

国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋说，近日，世界卫生组织宣布新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”，并表示这并不意味着新冠疫情作为全球健康威胁已经结束，各国要从应急模式过渡到新冠疫情与其他传染病一同管理，不能停止工作。各地各部门要继续落实“乙类乙管”各项措施，在保障群众健康的同时，方便群众生产生活。

新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”，“表明以人类目前的能力，可以有效控制疫情的危害。”国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年说，接下来要继续坚持必须的防控措施，应对可能出现的疫情风险，如继续开展新冠病毒的变异情况和疫情发生发展情况的监测，继续加强对高危人群和重点人群的疫苗接种，继续强化临床管理和救治能力、特别是对重症的救治能力，不断完善公共卫生体系和强化基层能力建设，加强医务人员的技能培训和相关物资储备等。

梁万年表示，各国可以根据自身的情况，采取有针对性的防控措施，这将进一步减少和消除跨国交通、贸易、旅行、留学等方面的限制，增加全球人员往来和货物流通的便利性。对于我国来说，有利于贸易、旅游、学术交流、留学等国际交往，有利于将更多精力和时间用于发展经济、改善民生。

“总体来看，目前国内疫情仍处于局部零星散发状态，各地医疗服务秩序正常，全国未出现规模性疫情。”国家疾控局传染病防控司副司长刘清介绍，近期，全国发热门诊监测结果显示，“五一”期间部分地区疫情出现小幅上升，但各地在院重症病例数均未出现大幅增加，医疗机构正常诊疗秩序也未受到影响。预计“五一”假期后局部地区疫情可能会出现小幅反弹，但出现区域性规模性疫情的可能性不大。

目前，我国主要新冠病毒流行株为XBB系列变异株。中国疾控中心病毒病所研究员陈操介绍，从监测数据看，今年4月下旬，在输入病例中，XBB系列变异株的构成达到97.5%，与全球的XBB系列变异株占比基本保持一致。在本土病例中，XBB系列变异株的占比从2月中旬的0.2%增长到了4月下旬的74.4%。XBB系列变异株是一种奥密克戎重组变异株，其传播力和免疫逃逸能力均强于早期流行的奥密克戎变异株，但致病力没有明显的变化。

新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”，国际交流限制措施减少，可能会加快病毒的输入和传播。刘清说，要密切跟踪国内外疫情动态，强化输入疫情和新型变异株的监测，规范地处置国外新型变异株可能造成的聚集性疫情，及时开展流行病学调查，采取针对性的防控措施，严防境外输入疫情和新型变异株造成疫情大幅反弹的风险。

如果出现二次感染如何应对？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说，二次感染的临床表现主要是无症状或轻型。一旦感染不要恐慌，对症处理，同时做好个人卫生，避免或者减少进一步传播的风险。老年人、有基础病的，要关口前移、早期干预，做好个人的防护，建议接种疫苗。

《 人民日报 》（ 2023年05月09日 第 03 版）