b超(b超能查出什么)
不同年龄段体检最该查什么？
身体是革命的本钱，每年一次的体检成了每个人必交的“健康考卷”。当健康体检逐渐开启分年龄段时代，各类体检项目到底怎么选？要知道，选错了体检项目，不仅多花冤枉钱，还可能遗漏本该筛查的问题，造成病情延误。这份“不同年龄段体检攻略”供读者收藏备用。
体检项目选择“1+x”原则
体检项目选择有一个基本原则。2014年中国《健康体检基本项目专家共识》提出了“1+x”原则，明确区分了必选和备选的体检项目。
“1”是基本体检项目，也就是必选项目，包括体格检查、实验室检查和辅助检查等。比如体重、脉搏、血压、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图检查等。
“x”是专项体检项目，也就是备选项目，主要包括慢性非传染性疾病风险筛查及健康体适能检查项目，具体项目比如尿系列微量蛋白、肿瘤标志物、HIV、梅毒、幽门螺杆菌(呼气试验)、HPV多亚型检测、24小时血压、24小时动态心电图、乳腺B超、胃肠镜、颈动脉B超、骨密度、甲状腺B超、冠脉CT等。
不同年龄段体检项目重点
那么，不同年龄段人群，体检项目该如何选择呢？
【20岁】
20以上人群正值毕业工作、交际增多时期，且大多进入育龄期，身体抵抗力、免疫力都处于较高水平。这个阶段除了基本体检，要多注意传染病的筛查和预防，比如肝炎、消化道感染、泌尿、生殖系统感染等。
1、基本体检项目中，建议重点关注肝功能、血常规、肺部摄片等。
2、“x”体检项目中，建议增加传染性疾病(HIV、梅毒、乙肝、幽门螺杆菌等传染性指标)筛查。
特别注意的是，女性在20岁以后就要注意乳腺和妇科生殖系统方面的健康筛查，可选择乳腺B超/乳腺钼靶、妇科B超等。有性生活女性可加做HPV检查、TCT检查等。依据年龄和健康状况，乳腺和妇科方面疾病建议每年至少筛查一次。
【30岁】
而立之年后，生活压力大、代谢下降、运动不足、容易发胖，血压、血糖、血脂、尿酸容易出现异常；久坐不动者颈椎腰椎容易出现问题。
1、基本体检项目中，建议重点关注血压、血糖、血脂、尿酸等。
2、“x”体检项目中，除往年项目，根据个人症状可选择性增加颈椎、腰椎等检查项目。若基础检查中血糖出现异常，建议加查餐后2小时血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白等项目。由于甲状腺结节和肺部结节检出率增高，存在一定恶性比例，建议增加甲状腺B超、甲状腺功能检查、肺部CT检查，选择性增加肿瘤标志物筛查等。
【40岁】
40岁以上人群进入健康高危期，这个年龄段的人精力、体力大不如前，开始体会到“断崖式衰老”。慢性非传染性疾病发病率上升，心脑血管开始老化，患恶性肿瘤的比例增高。这个阶段尤其要监控血压、血糖、血脂、尿酸，警惕心脑血管疾病发生，做好肿瘤筛查，特别是有家族史的高危人群。
1、基本体检项目中，建议重点关注心电图、血脂、血压、血糖、尿酸等。
2、“x”体检项目中，在既往体检项目基础上，建议重点排查心血管疾病和肿瘤情况，可选择冠脉CT、肺部CT检查，选择性增加颈动脉B超、泌尿系B超、肿瘤标志物筛查、头颅磁共振等。
中年女性应重点关注妇科疾病，可选择乳腺超声或乳腺钼靶筛查乳腺癌，HPV+TCT宫颈细胞学检查筛查宫颈癌，妇科B超筛查卵巢囊肿、卵巢肿瘤和子宫肌瘤、子宫肿瘤等。更年期女性可选择性激素6项检测激素水平，为临床用药干预提供依据。
【50岁】
50岁开始，人体机能衰退，除上述要注意的问题，还要关注胃肠道问题、骨骼问题。
1、基本体检项目中，建议重点关注心电图、血脂、血压、血糖、尿酸、大便常规＋隐血等。
2、“x”体检项目中，在40岁以上应查项目外，建议增加肿瘤标志物检测、胃镜、肠镜、骨密度检查、脑血管风险检查(颈动脉B超、经颅多普勒等)。建议普通人群每二至三年做一次胃肠镜检查；有既往病史或家族史的高风险人群，每年进行一次胃肠镜检查。
【60岁】
60岁以上，建议至少每年做一次全面大检查。
这些根据年龄的划分只是大致概念范围，具体到个人，要根据情况具体分析，才能给出个性化建议。普通人群除了常见疾病筛查，还要注意听力、视力的筛查；从年轻时起，就要注意运动和补钙，预防老年后的骨骼韧带等问题。这些小问题常常极大影响我们的生活质量。女性朋友可以选择注射HPV疫苗等，预防、减少一些肿瘤的发生风险。做好自己健康的第一责任人，祝各位拥有健康快乐的人生。
(作者冯彦妍 王琳 均任职于上海新华医院健康管理中心)
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关于体检的快问快答
问：“防癌体检”是在花冤枉钱吗？什么年龄段合适做？
答：“防癌体检”并不是在花冤枉钱。虽然在世界范围内，早癌筛查的年龄推荐在50岁以上，但由于近年发病年龄持续降低，群体健康意识增强，越早发现问题，获益越大，所以建议精准早癌筛查年龄在40岁以后，注意筛查肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、子宫癌、前列腺癌等高发癌症，特别是有既往病史、家族史和具有高危因素的人群。
问：不同年龄段人群最该查什么？
答：总结来说，20岁以上，传染性疾病；30岁以上，血压、血糖、血脂、尿酸，颈椎、腰椎、甲状腺、肺部；40岁以上，心脑血管疾病、肿瘤筛查；50岁以上，除以上项目外，筛查胃肠道疾病和骨骼疾病；60岁以上，全面筛查。
问：胃肠镜是否值得做？多久做一次？
答：我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议作为胃癌筛查对象人群：胃癌高发地区人群、幽门螺杆菌感染者、有既往史、家族史、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
结肠癌肠镜筛查的年龄一般定在50岁以上，但是结肠癌发病年轻化、早期常常无症状，等发现时常常已经是中晚期，所以建议肠镜筛查年龄也可以提前到40岁，特别是有家族史、既往肿瘤史、肠道疾病病史、生活方式不健康(吸烟、运动少、超重、高蛋白高脂肪饮食、缺乏膳食纤维等)。
筛查未发现明显问题，胃肠镜每5-10年做一次，有问题者1-3年做一次。
问：查出来的病，特别是标注随访的，要去看吗？
答：标注随访，一般是指病情较为稳定或者目前病情比较轻微的情况。是否要去看门诊，要看具体是什么情况。
比如，慢性咽炎随访，高血压控制较为稳定等，是不要去看门诊的；肺部微小结节，如果是第一次发现，根据结节特征有不同的门诊随访路径，如果是历年几乎无变化，可不去门诊，年度随访即可。
当然，病情是发展变化的，有不适症状出现，建议及时看专科门诊。健康管理中心有检后门诊服务，也可以帮助体检者明确随访方向。
来源： 文汇报
B超可以查出来哪些疾病？对于孕妇，孕期要做多少次B超？
相信很多女性对于B超检查并不陌生，都知道在进行妇科检查时医生都会建议进行B超检查来详细判断身体是否存在问题，特别是在孕期孕妇要通过B超检查来知道胎儿的发育，不过虽说很多孕妇知道孕期需要进行B超检查，却不知在孕期需要进行多少次。
B超检查可以帮助检查出哪些疾病？一、妇科疾病
一般来讲，女性进行B超检查可以很好的知道子宫、盆腔、附件、胸部等情况，它能帮助判断器官内是否发生病变以及一些其他问题，特别是在发生不适时，能更好的通过不适的部位来判断该部位是否发生问题。
二、肝脏疾病
肝脏B超能帮助患者清楚的知道肝部的一切情况，包括肝部周围组织的一些问题，像脂肪肝、肝硬化等，这些肝部疾病都能通过B超详细了解。
三、了解胎儿情况
孕妇在孕期进行B超检查能知道胎儿的各项情况，从早期的宫内宫外孕以及到后期的排期检查，都少不了B超检查的帮忙。
孕妇在孕期要做多少次B超？一般在正常的情况下，孕妇在整个孕期只需要做5次B超检查左右即可，除非是有异常情况，需要让医生根据身体状况来增加检查的次数。
第一次
在怀孕7~8周的时候是属于孕早期，这个时候孕妇需要进行B超检查来判断自己是宫内还是宫外孕，以及胎儿是否存在胎心胎芽等，通过检查来知道胚胎的发育指标。
第二次
第二次检查是在14周左右的时候通过检查能够测量胎儿脐带的厚度，并且通过检查来知道胎儿是否存在染色体等异常的情况。
第三次
怀孕20~24周左右是孕期最重要的一项检查，通过四维彩超能够帮助胎儿排除畸形，能很好的看到胎儿的面部、四肢以及内脏器官是否存在缺陷以及异常。
第四次
怀孕32周的时候这个周期进行B超检查主要是起到补充排畸的作用，在通过检查来发现胎儿一些之前没有发现的异常情况，也能知道胎儿的生长是否受到影响。
第五次
在生产前医生会让孕妇再次进行一次B超检查才知道胎盘的成熟度，再根据B超的各项数据来对胎儿进行评估，并且建议孕妇的生产方式。
温馨提示，孕妇在孕期不同阶段的B超有着不同的作用，所以孕妇需要在医生的指导下按期进行检查，另外如果发现自己有一些异常情况时需要及时就医，医生会根据情况来增加B超次数，而如果没有异常不要让自己盲目增加。
5种妇科检查，再害羞也要每年做！剖析检查全过程
“母胎单身的我，是不是就不用每年做妇科的检查呢？”
“是不是只要定期做常规妇科检查就行了？还有其他需要做的吗”
对于女性来说，每年都应该进行定期进行妇科检查，那一般都有什么妇科检查需要做呢？
一、常规妇科检查
一般来说，医生会通过“双合诊”的方式，就是将一只手的一指或两指放到女性内，另一只手在腹部配合检查。这种检查可以排查盆腔、子宫、外阴、、宫颈等的部位是否有大小异常，黏连或牙痛等表现。
二、清洁度检查
清洁度检查通过清洁度检查，医生可以评估内的微生物群落是否处于健康状态，以及是否存在细菌感染、真菌感染或其他问题。
在清洁度检查中，医生会收集分泌物样本，并进行实验室分析。常见的检查方法包括：
1、涂片检查：医生会使用棉签或刮片采集分泌物样本，并在显微镜下观察细胞形态和微生物存在情况。这可以帮助检测是否存在细菌感染、真菌感染或其他异常情况。
2、pH值检测：医生会使用特殊试纸或pH计测量内的酸碱平衡。正常的pH值通常在3.8至4.5之间，而较高的pH值可能表示内的细菌感染或其他问题。
三、妇科B超
妇科B超（B超声检查）是一种常用的妇科诊断工具，它利用超声波的原理来获取妇科器官的影像，以帮助医生进行诊断和评估。妇科B超可以用于以下方面：
1、子宫和卵巢的评估：检查子宫的大小、形态、结构和肿块，评估卵巢的大小、数量和囊肿等情况。
2、子宫内膜的评估：观察子宫内膜的厚度和形态，检测有无息肉、子宫内膜增厚等情况。
3、宫颈的评估：检查宫颈的形态、长度、开口和有无异常变化。
4、盆腔炎症和感染的检测：帮助检测盆腔内是否存在炎症、感染或脓肿等情况。
妇科B超有腹部B超和B超两种。腹部B超是通过在腹部区域应用超声波探头进行检查。您将被要求躺在检查床上，医生或技术人员会将一小部分凝胶涂在您的腹部，然后使用手持探头在腹部上移动。
B超是通过在内应用超声波探头进行检查。这种检查方法更接近于女性生殖系统的内部，能够提供更详细的图像和信息。在检查前，您需要脱掉下身的衣物，保持躺下或盆底卧位。医生或技术人员会在超声探头上覆盖保护套，并涂抹适量的凝胶。然后，探头会插入内，进行图像采集。
四、激素水平检查
激素水平检查是一种用于评估女性激素水平的医学检查方法，它可以提供关于女性生殖系统功能和激素水平的信息。这些激素包括雌激素、孕激素、孕酮和等。一般通过抽血来进行的，女性激素水平检查可以用于多种目的，包括但不限于：
1、评估月经周期和排卵情况
2、诊断和监测激素相关的生殖系统疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等
3、评估更年期过程中的激素变化
4、评估不孕症或不规律月经的原因
5、监测激素替代疗法效果（如雌激素替代治疗）
五、宫颈癌筛查
常见的宫颈癌筛查方法包括：
1、子宫颈细胞学检查（宫颈抹片或液基细胞学检查）：医生会使用刷子或刮片轻轻刮取宫颈表面的细胞样本，然后送往实验室进行细胞学检查。这种方法可以检测宫颈细胞中的异常变化。
2、HPV病毒检测：这是一种检测宫颈细胞中是否存在人瘤病毒感染的方法。通常会与子宫颈细胞学检查一起进行，或者在细胞学结果不确定时进行。
3、宫颈组织活检：如果在细胞学检查或HPV检测中发现异常，医生可能会进行宫颈组织活检，以确定是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。活检可以通过宫颈锥切术、放大镜下活检等方式进行。
根据美国妇产科学会（ACOG）的建议：21岁开始进行子宫颈细胞学检查。30岁开始，每3年进行子宫颈细胞学检查。30岁及以上年龄段，每5年进行子宫颈细胞学检查结合HPV检测（可以选择HPV联合筛查）。
温馨提示：
值得注意的是，妇科检查的检查时间最好选在月经期后4-7天；前一天禁止同房；前几天的饮食最好也比较清淡。
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