六神(六神丸)
六神丸和六神花露水是“亲戚”吗？
作者：武汉儿童医院 药师 陈丽
夏天暑热，蚊虫叮咬多，不少人都是随手备一瓶花露水，六神作为老国货大品牌，更是不少家庭的首选。因此，大家一看到六神丸，就会联想到六神花露水，那么他们是“兄弟”关系吗？
六神花露水六神花露水批准文号为卫妆准字，是上海家化旗下的一个品牌，以"去痱止痒、清凉舒爽"为宣传点，配方为人工麝香、人工牛黄、冰片、薄荷、蛇胆和金银花。
1989年，上海家化以治疗痱子的珍珠粉和麝香为基础，将中药古方与花露水相结合，推出了含有六味中药的六神花露水。可直接涂抹或沐浴时加入，祛痱止痒。
六神丸批准文号为国药准字，为传统中药制剂，其微丸制作技艺于2011年被认定为国家非物质文化遗产，由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、珍珠、冰片六味药组成，具有清凉解毒、消炎止痛功效，为治疗咽喉肿痛、痈疽疔疮常用药物。可内服或外敷，治疗小儿热疖、无名肿痛等病症。
接下来就从中医方解、临床应用、用法用量、注意事项和不良反应等五个方面为大家介绍一下六神丸。
配方解读■ 牛黄性凉味苦，清心开窍、清热解毒；
■ 珍珠性寒味甘咸，解毒生肌；
■ 冰片又名龙脑，具有清热、止痛、解毒之功；
■ 蟾酥能消肿止痛、解毒除秽；
■ 雄黄具有解毒杀虫、燥湿之功。
■ 麝香能通络、消肿、行瘀、止痛。
全方寒热并用，阴阳兼顾，解毒散结，兼以化痰活血，通经止痛，生肌敛疮；具有清热解毒，消炎止痛的功效。
临床应用六神丸可用于单独或联合治疗急性扁桃体炎、外感风热的急性咽炎、急性上呼吸道感染、冠周炎，牙周炎、急/慢性根尖周炎及热症引起的小儿口疮等。
用法用量内服见下表：
饭后服用,一日三次 | 年龄段 | 每次服用量 |
1岁 | 1粒 | |
2岁 | 2粒 | |
3岁 | 3-4粒 | |
4-8岁 | 5-6粒 | |
9-10岁 | 8-9粒 | |
10岁以上 | 10粒 |
外用：外敷在皮肤红肿处，取十余丸，用冷开水或米醋少许，盛食匙中化散，数搽四周，每日数次常保潮润，直至肿退为止。
注意事项① 新生儿禁用，孕妇禁用，对六神丸和其中的任何一种成分过敏者禁用。
② 因含有蟾酥、雄黄有毒药物，内服不宜过量、久用。
③ 老人、脾胃虚弱、心脏病患者、运动员慎用。
④ 外用不可入眼内，如红肿已将出脓或已穿烂，切勿再敷。
⑤ 目前还没有1岁以内婴儿临床用药相关数据。
主要不良反应1、消化系统
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不适等；
2、皮肤及附件
皮疹、瘙痒；
3、神经系统
头晕、烦躁、口唇麻木、四肢麻木、头痛等；
4、呼吸系统
胸闷、呼吸困难、咽喉阻塞感；
5、心血管系统
心悸、心律失常等；
6、其他
有严重过敏反应的个案报道。
结语
夏季炎热，易上火生疮，除了六神花露水，家中也可备六神丸内服或外敷，但切记六神丸为处方药，需在医生药师等指导下方可使用，中药非“无毒”，使用需谨慎。
审稿专家：武汉儿童医院 副主任药师 梅艳
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