八字四废日出生人禁忌(八字中的四废日是什么?)
千金难买老来瘦?存钱不如存肌肉!
老话常说“千金难买老来瘦”,这种说法有科学依据吗?老年人骨瘦如柴,就是好事情吗?答案是否定的。老年人随着年龄的逐步增长,出现进行性骨骼肌量减少、伴有肌肉力量或肌肉功能的降低,需要警惕老年性肌少症的发生。因为肌肉流失与很多慢性病的发生密切相关。
人上了岁数 肌肉每十年流失15%
人体骨骼肌有其自身的生长衰老规律,25岁左右骨骼肌肌量达到峰值,40~70岁之间,每10年减少8%,60岁时肌肉丢失达到30%,70岁以后,每10年减少15%。
肌少症是指与增龄相关的骨骼肌质量和肌肉力量或躯体功能下降,多见于老年人,又称肌肉衰减综合征、肌肉减少症、少肌症。
肌少症属于进行性疾病,核心元素是骨骼肌质量下降,特点是由此导致的躯体功能障碍。体重未减轻的健康老人也会发生。肌肉过少易造成老年人骨盐流失、基础代谢率及体脂增加,与糖尿病、高血压、骨质疏松症、冠脉疾病等慢性病的发生密切相关。
此外,肌少症还可导致步态异常和平衡问题,引起机体功能障碍,增加老年人跌倒、失能和死亡风险,应引起关注。
自2016年以来,世界卫生组织《国际疾病和相关健康问题统计分类》正式把肌少症定义为一种疾病。临床中常见因增龄导致的原发性肌少症以及因慢性疾病或活动能力减退导致的继发性肌少症。本文章主要讨论的是与增龄相关的原发性肌少症。
男性多于女性 年龄是“罪魁”
肌少症的诊断主要包括三个方面:肌肉质量评估、肌肉力量评估及躯体功能评估。
中国人群肌少症的流行病学调查结果显示,60岁及以上的老年人肌少症患病率为5.7% 至23.9%。不同地区、不同性别老年人患病率存在明显差异,东部地区患病率显著高于西部地区,男性患病率高于女性,居住在医院、养老院的人群高于社区人群,农村显著高于城镇。
已知众多因素与肌少症的发生和发展密切相关。
首先与增龄密切相关,男性患病率略高于女性,随增龄老年人各器官功能减退、激素水平改变,均可导致运动能力下降、肌肉质量和肌肉力量丢失。
其次,长期制动、卧床所致的肌肉废用,骨骼肌去神经支配、严重营养不良、肿瘤恶病质、内分泌代谢疾病以及基因遗传等因素导致的肌少症。其中,原发性肌少症只与年龄相关,继发性肌少症多与运动、营养、疾病相关。
做好四项功课 把肌肉找回来
千金难买老来肉,存钱不如存肌肉。肌肉意味着力量,象征着更强的生命力。我们每个人应该从现在起“储存肌肉,为健康续航”。肌少症的干预治疗包括运动干预、营养支持、药物治疗与传统医学治疗。这其中,运动干预是基础,营养支持是关键。
运动干预 对所有确诊为肌少症且无运动训练禁忌证的60岁及以上老年人进行科学的运动训练,可有效改善肌肉质量、肌肉力量和步行速度。推荐热身运动、有氧训练、抗阻训练、平衡训练及祖国传统体育项目等训练方式有机结合,有效改善躯体功能,提升瘦体组织,达到增肌减脂的目标。
营养支持 营养不良是肌少症发生的重要原因,也是其干预的主要靶点。所有肌少症和可能肌少症的老年人进行必要的营养风险筛查及营养评定。营养风险筛查NRS2002评分≥3分,提示存在营养风险,需要临床营养干预。对存在营养不良的肌少症患者,口服营养补充有助于改善肌少症患者的肌肉质量和肌肉力量。老年肌少症患者,如无肝肾功能障碍,蛋白质摄入量为1.2至1.5克/千克/天,肉、蛋、奶及豆类等优质蛋白占一半以上。
药物治疗 目前治疗肌少症的药物尚处于研究开发阶段,仍需要更多的临床应用证据支持。有研究提示,维生素D和睾酮具有改善肌肉质量、肌力和身体表现的作用,尚无证据推荐其他药物干预有效。
传统医学治疗 祖国传统体育运动项目,如24式简化太极拳、八段锦及五禽戏等,可以改善心肺功能、提升肌肉耐力、降低老年人的跌倒风险。根据患者临床症状表现,祖国医学认为肌少症应归属于中医“痿证”范畴。“脾主肌肉”“治痿独取阳明”等认为肌少症的病因病机多为脾虚导致消化不良,营养摄取不足所造成肌肉运动乏源,以补脾益损为治疗该病的基本原则,常用方剂为四君子汤、八珍汤及补中益气汤加减变化。
文/任芳华(北京小汤山医院)
来源: 北京青年报
4月4日全国主要废钼价格汇总(↑)
品名 | 单位 | 票/税 | 省份 | 不含税价 | 涨跌 |
废钼丝 | 元/公斤 | 不带票 | 河北 | 275-285 | 涨5 |
废钼丝 | 元/公斤 | 不带票 | 广东 | 270-280 | 涨5 |
废钼丝 | 元/公斤 | 不带票 | 江苏 | 270-280 | 涨5 |
废纯钼 | 元/公斤 | 不带票 | 全国 | 295-315 | 涨5 |
钼边角料 | 元/公斤 | 不带票 | 全国 | 295-325 | 涨5 |
废钼条 | 元/千克 | 不带票 | 全国 | 295-310 | 涨5.0 |
废钼顶头 | 元/公斤 | 不带票 | 全国 | 285-300 | 涨5.0 |
废纯钼片 | 元/公斤 | 不含税 | 全国 | 295-320 | 涨5.0 |
废钼电极棒 | 元/公斤 | 不带票 | 全国 | 290-300 | 涨5 |
钼硅棒 | 元/千克 | 不含稅 | 170-185 | 涨2.5 |
“四立”前一天的“绝日”,应该来源于上古“六壬盘”的“废日”
(安徽阜阳双古堆西汉汝阴侯墓出土的“六壬盘”)
网络上,不少人在讨论“绝日”这个话题。
一些人讲,这是《玉门经》里的说法,还附上了引文——“四绝者,四立前一辰也。”意思是:四个“绝日”,就是“立春、立夏、立秋、立冬”这“四立”的前一天。
关于《玉门经》——很可能属于子虚乌有。请恕孤陋,史上真有过《玉门经》这部书么?
《汉书·艺文志》,收录先秦至前汉“大凡书,六略三十八种,五百九十六家,万三千二百六十九卷”,没有《玉门经》。
《隋书·经籍志》,据隋代一万四千四百六十六部共八万玖仟六百六十六卷存书,与《隋大业正御书目》比对,改变《汉书·艺文志》的“编目”方法,按“经史子集”分类,另附“道经”“佛经”共六大类。其中亦无《玉门经》。
明永乐年间,成祖朱棣敕令编纂《永乐大典》,集古代典籍于大成,共22877卷11095册。里面仍无《玉门经》。
清乾隆朝,高宗乾隆亲自主持,编撰《四库全书》,分经史子集四部,收3462种书籍,共79338卷36000余册。还是没有《玉门经》。
与《玉门经》之名相近的,据传唐李靖有《玉帐经》;还有宋代的《玉皇经》,最为出名,元代以始曾广为传播。另有《玉室经》《玉髓经》,亦当成书于宋代,属道教、医巫一类。
还据说,现存有清末手抄本的《六壬兵占》,附录《金匮玉门经》。
《四库全书总目提要》说:“六壬非为用兵而作,而五行生克制化与夫王相死生之用理可相通,故兵家亦多取为占验。《唐志》有李靖《玉帐经》一卷,李筌《六壬大玉帐歌》十卷,彭门《玉帐歌》三卷,其馀若胡万顷《军鉴式》之类,不可胜数。然流传既久,大抵出自术士伪托,非其本真。《新唐书·李靖传》赞,谓世言靖精风角、鸟占、云祲、孤虚之术,故善用兵,是不然,特以临机果,料敌明,根於忠智而已。可谓知言。为将者苟能如靖之决策制胜,即一切游都、天目玉帐军占之说俱可存而不论,矧其出自后来之傅会者乎?是书为明人所刊,所采诸家,亦多未备。《兵占》末条称,太岁与太阴旺生大将年命,主后宫有暗助之力,其说尤为鄙谬矣。”
这个说法靠谱。
所谓《六壬兵占》附录的《金匮玉门经》中,未见说到“绝日”或“四绝”。
看来,《玉门经》大概率是部子虚乌有的书,所谓《玉门经》中“绝日”的引文,大概率也是以讹传讹。
插上一句,现在网络上倒是有一部网络小说叫这个名字。
关于“绝日”——来源是上古的“废日”极有可能。“绝日”是什么意思?
前面说到的那些人,继续引录《玉门经》说:“立春木旺水绝,立夏火旺木绝,立秋金旺土绝,立冬水旺金绝。故先一日为绝也。”
(据说是(六壬兵占)附录的《金匮玉门经》)
这确实与“六壬”联系上了。
“六壬”,一般来说,被定义为是古代用阴阳五行占卜的方法之一,与“遁甲”“太乙”合称“三式”。其因“六十甲子”中含六个“壬”;在十天干中“壬”为阳水、“癸”为,天一生水、地六成之遂舍阴取阳而得名。
实际上,“六壬”的真正起源,是中国的古天文学和最初的“天圆地方”宇宙观。
题图,是安徽阜阳双古堆西汉汝阴侯墓出土的“六壬式盘”。图1为“北斗”居中的“天盘”,刻有“十天干”标记;图2为“十二辰”做标记的“地盘”,代表北南东西中“五方”。
“天盘”为圆,“地盘”为方,十天干配以五行、五位,形成东方甲乙木、南方丙丁火、西方庚辛金、北方壬癸水、中央戊己土的完整配属。
这种配属,体现了上古先民天地、方位、时间的“时空统一观”。
(距今7000年前的安徽双墩遗址出土的“九宫形埒”)
进一步说,此一观念的起源要远远早得多。
距今7000年前的安徽双墩遗址出土了“九宫形埒”,那时的古人,已经对“方位”的认知精确到了“北、东北、东、东南、南、西南、西、西北、中”。
距今5000年前的安徽含山凌家滩遗址出土了“八方九宫玉盘”,被称为“洛书玉版”。对于“时空”的图形化、术数化,是“洛书”“河图”的本真面目。
有意思的是,前述安徽阜阳双古堆西汉汝阴侯墓,也出土了“太一九宫式盘”,见下图——
“太一九宫式盘”,是“六壬式盘”的深化和精细化。但无论如何,这两种“盘”的最初用途,都是“计量”日月运行和编排历法的“仪器”。
比如上面所说的“太一九宫式盘”,以“坎宫”纪日开始,每四乃还于中央,终于九位的“离宫”结束,用日九天,这是基本循环;五个循环的长度,就是“冬至、立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬”这“八节”的长度;十个循环,便是“春夏秋冬”这“四时(季)”的长度。
可是,如此算下来的“四时”长度为三百六十天。这与太阳视运动回归年的长度相差五六天,这在“太一九宫式盘”上是无法体现的。
(距今5000年的凌家滩遗址出土“洛书玉版”)
请注意,安徽阜阳双古堆西汉汝阴侯墓出土的“太一九宫式盘”上,专门铸有铭文解决了这件事。其云——
冬至,汁蛰。四十六日废,明日立春。立春,天溜。四十六日废,明日春分。春分,苍门。四十六日废,明日立夏。立夏,阴洛。四十五日,明日夏至。夏至,上天。四十六日废,明日立秋。立秋,玄委。四十六日废,明日秋分。秋分,仓果。四十五日,明日立冬。立冬,新洛。四十五日,明日冬至。
照此说,一年中有五个“废日”,岁实长度为365日。
与此铭文相同的内容,又见于《灵枢经·九宫八风》——
太一常以冬至之日居叶蛰之宫。四十六日,明日居天留。四十六日,明日居仓门。四十六日,明日居阴洛。四十五日,明日居天宫。四十六日,明日居玄委。四十六日,明日居仓果。四十六日,明日居新洛。四十五日,明日复居叶蛰之宫,曰冬至矣。太一日游,以冬至之日居叶蛰之宫数所在,日从一处,至九日复反于一,常如是无已,终而复始。
《灵枢经》所云,有六个四十六日,一年就成了三百六十六日。这倒是与《尚书·尧典》的说法一致,大约是记录了更早先民的认知。
《淮南子·天文训》中,将“废日”与“二十四节气”的配合讲得更详细。限于篇幅,不遑赘引。
可知,“绝日”之说,应该来自汉及之前的“废日”。四个肯定不对。其从阳气阴气根绝角度上解释,倒也说得过去。但因为纯粹作为占卜之术,可信度就大大降低了。
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